Исследователи из Школы медицины UNC, Школы глобального здравоохранения Гиллингса и Комплексного ракового центра Лайнбергера провели новое исследование, которое подчеркивает простой, но эффективный способ улучшения скрининга здоровья женщин, часто упускаемых из виду традиционными программами. Результаты работы опубликованы в журнале JAMA Network Open.
В исследовании под названием «Упрощённый самозабор для скрининга по инфекциям, передающимся половым путём, и вирусу папилломы человека» было обследовано 327 женщин с низким доходом из 22 округов Северной Каролины, которые не проходили скрининг на рак шейки матки в срок. Участницы получили почтовые наборы для самозабора для сбора образцов на тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ) и другие инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), включая хламидиоз, гонорею и трихомониаз.
Почти каждая шестая участница дала положительный результат на другую ИППП, что соответствует тому же уровню, что и ВПЧ; 2% участниц оказались положительными на оба заболевания. Исследование также выявило несколько факторов, связанных с повышенным риском заражения ИППП. Женщины, которые идентифицировали себя как чернокожие, не относящиеся к испаноязычным, сообщили о двух и более половых партнёрах за последний год, были одиноки или активно курили, чаще всего давали положительные результаты.
«Результаты этого исследования подчеркивают важность того, чтобы предоставить тестирование женщинам, которые исторически не имели доступа к нашей системе здравоохранения», — говорит Анаша Гангули, доктор медицины, MPH, ассистент профессора медицины в Школе медицины UNC.
«Отправляя женщинам наборы для самозабора, мы можем выявить ИППП и инфекции ВПЧ среди женщин, которые сталкиваются с преградами традиционного скрининга в клиниках, ускоряя выявление и лечение. Проверяя несколько необходимых профилактических мероприятий одновременно, мы можем максимизировать охват труднодоступных популяций, что в конечном итоге поможет снизить различия в заболеваемости ИППП и раком шейки матки».
Среди участниц, которые получили положительные результаты, около двух третей обратились за последующим лечением, что показывает как многообещающие возможности, так и трудности в соединении женщин с лечением после тестирования на дому.
Исследователи считают, что полученные данные указывают на то, что объединение скрининга на ВПЧ и другие ИППП в одном наборе для самозабора может заполнить критические пробелы в профилактической помощи, чтобы достичь женщин, которым трудно пройти скрининг в клиниках. Женщины, у которых недостаточно скринингов на рак шейки матки, часто сталкиваются с аналогичными вопросами, связанными с тестированием на ИППП, включая ограниченный доступ к клиникам, нехватку времени и дискомфорт при проходе обследований.
Участницы положительно отреагировали на получение наборов для самозабора по почте, более 80% из них заявили, что предпочли бы проводить будущие тесты на ВПЧ и другие ИППП одновременно.
«Эти результаты поддерживают упрощённый подход к одновременному скринингу как рака шейки матки, так и ИППП», — говорит Дженнифер С. Смит, доктор философии, профессор департамента эпидемиологии Школы Гиллингса и член Комплексного ракового центра UNC Лайнбергера.
«Мы ранее обнаружили, что отправка наборов для самозабора женщинам с недостаточным скринингом удваивает количество обследованных на рак шейки матки, и эти результаты показывают, что объединение тестирования рака шейки матки и ИППП не только осуществимо, но и приемлемо. Это указывает на будущее с объединённой платформой тестирования — просто и эффективно для женщин».
Исследование подчеркивает потребность в домашних тестах на самозабор для улучшения результатов здоровья женщин из маргинализированных сообществ.
Упрощая скрининг для нескольких заболеваний в одном наборе, этот подход может способствовать раннему выявлению инфекций, помочь большему числу женщин получить медицинскую помощь и уменьшить различия в результатах здоровья среди женщин.
