Nonablative radiofrequency may improve sexual function in postmenopausal women

Снижение уровня гормонов в менопаузе может приводить к генитоуринарному синдрому менопаузы (GSM) — комплексу вульвовагинальных и урологических симптомов, существенно ухудшающих качество жизни женщины. Местная эстрогенотерапия эффективно снимает генитоуринарные проявления, однако новое исследование, опубликованное в журнале Menopause, указывает, что неабляционная емкостно-резистивная монополярная радиочастота (CRMRF) также может способствовать восстановлению вагинального и сексуального здоровья.

Статья носит название «Эффективность неабляционной радиочастоты для сексуальной функции у постменопаузальных женщин: рандомизированное клиническое исследование».

По оценкам, генитоуринарный синдром менопаузы затрагивает как минимум половину женщин после менопаузы. К типичным симптомам относятся вагинальная сухость, жжение, раздражение и диспареуния — проявления, которые нередко сопровождаются снижением либидо, возбуждения, оргазма и удовлетворенности сексуальной жизнью.

Стандартные подходы включают увлажнители и лубриканты, но они дают лишь временное облегчение и не устраняют структурные изменения при GSM. Поскольку часть женщин не может или не хочет применять гормональную терапию, возрастает интерес к регенеративным методам, таким как лазеры и радиочастота.

Их термический эффект достигается за счет колебаний внутриклеточных ионов и молекул, что повышает температуру тканей. Образующееся тепло активирует физиологические реакции и стимуляцию, улучшая эластичность, гидратацию и структурное ремоделирование. Исследования показывают, что температуры в диапазоне 40°C–45°C достаточны для клеточной биомодуляции без термического повреждения.

Накапливаются данные о том, что различные виды радиочастот способны улучшать вагинальную «разболтанность» (laxity), недержание мочи, сексуальную функцию, сухость влагалища и диспареунию, достигая результатов, сопоставимых с эстрогенотерапией и превосходящих увлажнители. Однако доказательная база по интракавитарному применению радиочастоты в менопаузе ограничена, и ни одно из предыдущих исследований не включало имитационную (sham) контрольную группу.

В этом новом небольшом исследовании авторы учли указанный пробел, добавив группу с имитацией процедуры. Учитывая заметное влияние GSM на сексуальную функцию и благополучие постменопаузальных женщин, а также ограничения негормональных стандартных методов, поиск новых терапевтических альтернатив необходим.

Новое исследование показало, что CRMRF обеспечивает значимые улучшения общей сексуальной функции, особенно по параметрам лубрикации, оргазма и боли. Исследователи пришли к выводу, что методика является безопасным, хорошо переносимым и эффективным негормональным вмешательством для улучшения вагинального здоровья и сексуальной функции у постменопаузальных женщин с GSM.

«Это небольшое исследование предоставляет предварительные данные об эффективности неабляционной радиочастоты для вагинального здоровья и сексуальной функции у женщин в постменопаузе. Для подтверждения клинической применимости требуются дополнительные работы с большими и более разнообразными когортами, многомерной оценкой исходов и более длительным наблюдением», — отмечает д-р Стефани Фобион, медицинский директор The Menopause Society.