Прием ацетаминофена во время беременности не увеличивает риск аутизма, гиперактивности (СДВГ) или интеллектуальной недостаточности у детей. Это следует из наиболее тщательного анализа имеющихся данных, опубликованного в The Lancet Obstetrics, Gynecology & Women’s Health, и проведенного учеными из Университета Сити Сент Джордж и Лондонского университета.
Исследователи провели систематический обзор и мета-анализ 43 существующих исследований, чтобы определить, безопасно ли использовать ацетаминофен в период беременности. Это стало ответом на общественные опасения после заявлений в сентябре 2025 года, предполагающих, что употребление ацетаминофена может повлиять на нейроразвитие детей и увеличить риск аутизма.
Заявления основывались на более ранних исследованиях, которые выявляли небольшие связи между приемом ацетаминофена в беременности и повышением рисков аутизма. Однако эти исследования часто имели предвзятости, в том числе были ограничены типом собранных данных и не рассматривали пары братьев и сестер, чтобы учесть семейную историю, что является важной информацией.
Команда проанализировала 43 исследования с наивысшим качеством и строгими научными методами и сравнила случаи, когда матери принимали ацетаминофен, и случаи, когда они не принимали этот препарат.
Они объединили результаты исследований, сравнивающих братьев и сестер, рожденных от одной матери, где одна беременность сопровождалась воздействием ацетаминофена, а другая — нет. Эта методика позволяет контролировать общие генетические факторы, семейную атмосферу и долгосрочные характеристики родителей, что традиционные исследования не могут учесть в полной мере.
В рамках исследований, сравнивающих братьев и сестер, данные включали 262,852 детей, оцененных на наличие аутизма, 335,255 — на СДВГ и 406,681 — на интеллектуальную недостаточность. При сопоставлении с беременностями, не связанными с воздействием ацетаминофена, было подтверждено, что прием этого препарата во время беременности не ассоциируется с детским аутизмом, СДВГ или интеллектуальными нарушениями.
Профессор Асма Халил, профессор акушерства и материнской медицины в Университете Сити Сент Джордж и консультант-акушер, который возглавил исследование, отметил: «Наши результаты предполагают, что ранее обнаруженные связи вероятно объясняются генетической предрасположенностью или другими материнскими факторами, такими как температура или болевые ощущения, а не прямым воздействием самого ацетаминофена.»
«Сообщение ясно: ацетаминофен остается безопасным вариантом во время беременности, если его принимать согласно рекомендациям. Это важно, поскольку ацетаминофен является препаратом первой линии, который мы рекомендуем беременным женщинам для облегчения боли или при лихорадке, и они должны быть уверены, что у них есть безопасный способ облегчить свои симптомы.»
Все исследования оценивались на предмет качества с использованием инструмента Quality In Prognosis Studies (QUIPS), который анализирует различные факторы, связанные с проведением исследований, чтобы определить риск предвзятости, что является еще одним сильным аспектом данной работы. Отсутствие связи между приемом ацетаминофена во время беременности и риском аутизма, СДВГ или интеллектуальной недостаточности также сохранялось в исследованиях, оцененных как имеющие низкий риск предвзятости (и, следовательно, наивысшее качество), а также в тех, где период наблюдения превышал пять лет.
Авторы отмечают, что ограничением данного исследования является невозможность анализа меньших групп по триместрам, в которых принимался ацетаминофен, полам детей или частоте приема, поскольку слишком мало исследований предоставили эти данные.
В целом, результаты исследования поддерживают рекомендации, сделанные ведущими медицинскими организациями по всему миру. Исследователи надеются, что данный обзор высокого уровня развеет все сомнения относительно использования ацетаминофена во время беременности, так как отказ от его применения при значительной боли или лихорадке может подвергнуть риску как мать, так и ребенка, особенно при отсутствии лечения материнской лихорадки.
