ПЛОСКОСТИ И РАЗМЕРЫ МАЛОГО ТАЗА

ПЛОСКОСТИ И РАЗМЕРЫ МАЛОГО ТАЗА

Плоскости Спереди С боков Сзади
Плоскость входа в малый таз Верхний край симфиза Верхне-внутренний край лобковых костей Крестцовый мыс
Плоскость широкой части полости малого таза Середина внутренней поверхности симфиза Середина вертлужных впадин Место соединения 2 и 3 крестцовых позвонков
Плоскость узкой части полости малого таза Нижний край симфиза Ости седалищных костей Крестцово-копчиковое соединение
Плоскость выхода из малого таза Нижний край симфиза Седалищные бугры Верхушка копчика
Плоскость Прямой размер Поперечный размер Правый и левый косые размеры
Плоскость входа в малый таз От мыса до наиболее выдающегося пункта внутренней поверхности симфиза (истинная коньюгата) Между наиболее отдаленными точками дугообразных линий Правый косой размер — от верхнего края правого крестцово-подвздошного сочленения до левого подвздошно-лобкового сочленения; левый косой — от верхнего края левого крестцово-подвздошного сочленения до правого подвздошно-лобкового сочленения
Плоскость широкой части полости малого таза От соединения 2 и 3 крестцовых позвонков до середины внутренней поверхности симфиза Между серединами вертлужных впадин Допускаются условно
Плоскость узкой части полости малого таза От крестцово-копчикового сочленения до нижнего края симфиза Между остями седалищных костей
Плоскость выхода из малого таза От нижнего края симфиза до верхушки копчика (верхушка копчика отклоняется до 2 см при прохождении головки плода) Между внутренними поверхностями седалищных бугров
Проводная ось таза — линия, соединяющая середины всех прямых размеров таза
Плоскость таза Прямой размер Поперечный размер Правый и левый косые размеры
Плоскость входа в малый таз 11 13-13.5 12-12.5
Плоскость широкой части полости малого таза 12.5 12.5 13
(допускаются условно)
Плоскость узкой части полости малого таза 11-11.5 10.5
Плоскость выхода из малого таза 11.5 (9.5+2) 11

ПАРАЛЛЕЛЬНЫЕ ПЛОСКОСТИ МАЛОГО ТАЗА

Первая (верхняя) плоскость Проходит через терминальную линию
Вторая (главная) плоскость Проходит на уровне нижнего края симфиза
Третья (спинальная) плоскость Пересекает таз в области остей седалищных костей
Четвертая плоскость (дно таза) Совпадает с направлением копчика

НАРУЖНЫЕ РАЗМЕРЫ ТАЗА

Distsntia spinarum 25-26 см Расстояние между наиболее отдаленными точками передневерхних остей подвздошных костей
Distantia cristarum 28-29 см Расстояние между наиболее отдаленными точками гребешков подвздошных костей
Distantia trichanterica 30-31 см Расстояние между большими вертелами бедренных костей
Наружная коньюгата 20-21 см Расстояние между остистым отростком V поясничного позвонка и верхним краем лонного сочленения
Прямой размер выхода Тазомером измеряют расстояние между нижним краем симфиза и верхушкой копчика; из полученного размера вычитают 1.5 см
Поперечный размер выхода Тазомером измеряют расстояние между седалищными буграми; к полученной величине прибавляют 1-1.5 см
Величина лобкового угла 90-1000
Крестцовый ромб
(ромб Михаэлиса)
горизонтальный размер — 10-11 см, вертикальный — 11 см Верхний угол — остистый отросток 5 поясничного позвонка, нижний — верхушка крестца (место отхождения больших ягодичных мышц), боковые углы — верхне-задние ости подвздошных костей

 

  • Угол наклона таза — отношение плоскости входа в малый таз к горизонтальной плоскости 45-500 (55-600)
  • Истинная коньюгата (11 см) — расстояние от мыса до наиболее выдающегося пункта внутренней поверхности симфиза (прямой размер плоскости входа в малый таз). Ис-тинная коньюгата = наружная коньюгата — в среднем 9 см.
  • Анатомическая коньюгата (11,5 см) — расстояние от мыса до середины верхне-внутреннего края симфиза. Анатомическая коньюгата больше истинной на 0,3-0,5 см.
  • Диагональная коньюгата (12,5 13 см) — расстояние от мыса до нижнего края симфиза (определяется при влагалищном исследовании).
  • Окружность лучезапястного сустава и индекса Соловьева (1/10 от окружности лучезапястного сустава), что косвенно свидетельствует о толщине костей. При наружной конъюгате 20 см и окружности Соловьева 12 см (индекс Соловьева — 1,2) надо из 20 см вычесть 8 см и получим величину истинной конъюгаты – 12 см. При окружности Соловьева 14 см надо из 20 см вычесть 9 см а при 16 см вычесть 10 см, — истинная конъюгата будет равна соответственно 11 и 10 см.
Оцените статью
Акушерство и Гинекология