18 июня 2026 г.

Женщины в менопаузе, получающие гормональную терапию, чаще ведут в целом более здоровый образ жизни

По материалам The North American Menopause Society

Фото: Vlada Karpovich / Pexels

Менопауза связана с рядом неблагоприятных эффектов для здоровья, часть из которых можно смягчить за счёт модифицируемых поведенческих факторов — сбалансированного питания, регулярной физической активности и адекватной продолжительности сна. Новое исследование оценило, связаны ли статус менопаузы и использование гормональной терапии с такими поведенческими привычками. Первичные данные указывают на наличие связи. Результаты опубликованы сегодня, 18 июня 2026 года, в журнале Menopause.

В переходный период к менопаузе возрастает риск хронических заболеваний и чаще проявляются симптомы, включая приливы и урогенитальные нарушения. Гормональная терапия нередко применяется для контроля этих симптомов. Однако остаётся неясным, влияет ли она на исходы здоровья напрямую или опосредованно — через изменения образа жизни.

Ранее полученные данные были неоднозначными: некоторые работы указывали, что постменопаузальные женщины чаще фокусируются на здоровом образе жизни. Впервые проведённый крупный кросс‑секционный анализ более чем 10 000 женщин изучил, насколько статус менопаузы и применение гормонов связаны со здоровыми привычками, определёнными по рациону, уровню физической активности и продолжительности сна.

Исследование показало, что постменопаузальные женщины, никогда не использовавшие гормональную терапию, сообщали о более низком потреблении фруктов и овощей. Те, кто никогда не применял гормональную терапию, на 19% реже соответствовали рекомендациям по силовой активности. Продолжительность сна также была короче у постменопаузальных женщин, никогда не использовавших гормональную терапию. Вероятность соблюдать рекомендации по сну была ниже на 14% у никогда использовавших, на 26% — у текущих и на 24% — у ранее использовавших гормональную терапию по сравнению с пре- и перименопаузальными женщинами.

По мнению авторов, такие различия могут объясняться ожидаемо повышенными уровнями фолликулостимулирующего гормона у постменопаузальных женщин, не получающих гормональную терапию, а также более низкими уровнями эстрадиола, ассоциированными с нарушениями сна. Дополнительно на сон воздействуют приливы и урогенитальные симптомы менопаузы, однако гормональная терапия способна их облегчать.

Результаты опроса представлены в статье «Menopause and hormone therapy in relation to dietary intake, physical activity, and sleep and meeting lifestyle guidelines».

Комментарий эксперта
«Это крупное наблюдательное исследование подчёркивает, что женщины, применяющие гормональную терапию, как правило, придерживаются более здорового образа жизни. Хотя частично эту ассоциацию можно объяснить лучшим контролем симптомов, который облегчает поддержание полезных привычек, значимую роль, вероятно, играет и смещение “здорового пользователя”. Женщины, выбирающие гормональную терапию, часто более проактивны в вопросах своего здоровья и систематически отличаются от неиспользующих её по уровню социально‑экономических ресурсов, доступу к медицинской помощи и грамотности в вопросах здоровья. Именно это во многом объясняет, почему ранние наблюдательные исследования гормональной терапии указывали на сердечно‑сосудистые преимущества, не подтверждённые затем рандомизированными контролируемыми испытаниями», — отметила д-р Стефани Фобион, медицинский директор The Menopause Society.

Публикация

Menopause and hormone therapy in relation to dietary intake, physical activity, and sleep, and meeting lifestyle guidelines, Menopause (2026). DOI: 10.1097/GME.0000000000000002805

Информация о журнале

Menopause (Lippincott Williams & Wilkins).

Ключевые медицинские понятия

• Менопауза
• Гормонозаместительная терапия
• Эстрадиол

Клинические категории

• Акушерство и гинекология
• Женское здоровье
• Здоровый образ жизни
• Сон и восстановление
• Физическая активность и фитнес
• Питание и здоровое питание
• Здоровое старение

Предоставлено The North American Menopause Society

Материал предназначен исключительно для информационных целей.